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什么是“医共体”?怎么建?

发表日期:2019-03-01        文章编辑:         阅读次数:

科普小知识
“医共体”全称医疗共同体,是指以区级医院为龙头,整合区乡两级医疗卫生资源,形成一个医疗体系,最大化发挥资源优势和技术优势,逐步提升县域医疗卫生服务质量,构建分级诊疗、合理诊治及有序就医新秩序,着力增强群众健康获得感、幸福感和安全感。

“看病难、看病烦、看病贵”, 大医院人满为患,小医院门可罗雀,相信每个去过医院的人都深有体会。中国医疗资源不充分、不均衡的发展和人们日益增长的健康需求之间的矛盾是导致这一现状的主要原因之一。
 
平衡医疗资源,开拓新思路

据统计,我国基层医疗卫生机构共计93万个,在我国整个医疗卫生体系中的占比高达95%,涵盖了社区卫生服务中心(站)、乡镇(街道)卫生院、村卫生室以及门诊部(所)。基层医疗最贴近百姓,真正的医疗需求在基层,医疗资源必须重新分配,加大向基层倾斜力度,才能实现基本医疗服务均等化的医改目标

 

随着我医疗改革的不断深入,强基层已成为医改的核心问题,而建立分级诊疗制度是强基层的重点任务之一,也是缓解人民群众“看病难、看病贵”的重要抓手。

 

基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动,是分级诊疗的内涵,也是我国现阶段医疗改革的重要组成部分。如何推进分级诊疗的实现?


相关政策
2017年,国务院办公厅《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》明确指出,要全面推进医联体建设,形成较为完善的医联体政策体系,使医联体成为服务、责任、利益、管理共同体,区域内医疗资源有效共享,基层服务能力进一步提升,有力推动形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。
2018年,国家卫健委召开新闻发布会,提出要从加强县域内重点专科资金倾斜、省级医院托管县级医院、加强远程医疗建设、加强质控、推进同质化管理四个方面建设县域医共体。医共体将从形式走向实质,实行“利益捆绑”,实现县乡村真正的“三位一体”。
 
这也意味着县域医共体在全国范围内真正开始全面落地,并彻底推进!
 
如何建设医共体,强化资源优势?
因地制宜推进医共体建设,以资源共享、人才下沉、技术协作为重点,鼓励县域内以县级医院为龙头,与乡镇卫生院建立医共体,强化乡镇卫生院与村卫生室一体化管理,建立医共体内人员柔性流动、双向交流机制。积极推行基层卫生人才“县管乡用”“乡管村用”管理机制。将信息化作为医共体建设重点和亮点,充分利用互联网、云计算、大数据、人工智能等先进技术,努力打造更便民、更接地气的医疗卫生服务体系。
 

 建立高效整合的医疗卫生服务体系

建立县域医疗机构共同体;完善医疗卫生一体化管理;设置医共体内部管理机构;持续深化“双下沉,两提升”。

 建设权责明晰的医疗卫生管理体制

成立医共体管理委员会;强化医共体经营管理自主权。

建立精简效能的医疗卫生运行机制

实施医共体人员统一管理使用;实施医共体财务集中管理;实行药品耗材统一管理;实现医疗卫生资源共建共享。

加强县域医疗卫生制度建设

推进医保支付方式改革;理顺医疗服务比价关系;深化医共体薪酬制度改革;完善财政投入保障政策;建立医共体绩效考核评价制度。

促进县域医疗卫生服务能力提升

强化基础医疗服务能力;提升县域中医药服务能力;提高基本公共卫生服务均等水平;做实签约服务建立分级诊疗制度。

加强县域医疗卫生数字化建设

强化医共体信息化运行管理;拓展“互联网+医疗健康”服务;推进医疗卫生数字化监管。

医疗字化建设重点 ♦

 
 
遵循医院信息化建设标准和规范,作好顶层规划设计;
 
 
建设医共体云数据平台,集中部署,分级享用,相互协同;
 
 
采用敏捷的IT架构提供基础设施资源,确保安全稳定,可弹性扩展;
 
 
构建信息流通环境,实现互联互通,区域资源共享,信息共享,消除信息孤岛;
 
 
搭建稳固的网络和安全基础设施,作好内外网安全隔离以及病毒攻击防护;
 
 
构建完善的数据备份恢复和容灾体系,全面保障数据安全和业务连续性。

医共体试点,构筑高效云数据中心

祥云县人民医院是云南省第一个医共体试点单位,祥云县县域医共体由县人民政府主导,县人民医院牵头,与县中医医院、县妇计中心、县疾病预防控制中心以及各乡镇卫生院组建祥云县县域医疗服务医共体,实现县、乡、村三级医疗机构管理体制和运行机制联动改革,推进祥云县分级诊疗政策的有效实施。

 

祥云县人民医院在医学及信息化应用上是云南省所有县级综合医院最权威的标杆医院。在医共体建设中,以利用现代信息化技术为核心手段,以“医共体云数据中心“为理念,采用爱数超融合AnyVM结合灾备云AnyBackup构建高性能、敏捷、安全可靠的云数据中心,对医共体内县医院和各基层医疗卫生机构的系统(区域HIS系统、电子病历系统等)进行替换、融合、集中部署,实现县域内医疗卫生信息互联互通,实现院前预防、院中诊疗、院间转诊、院后康复的全程连续闭环的医疗健康服务;推进医疗服务、医保、药品采购、医疗价格等信息的整合利用,强化医疗行为动态监管。

祥云县人民医院医共体数据中心
所有县外转诊患者均通过县人民医院统一转诊审批,将患者尽量留在县域内诊治,逐步实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的医改目标。祥云县医共体试点成功,并且获得了云南省卫生厅的高度认可

文章摘自爱数

 

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